关于《阿拉善右旗推广三明市医改经验工作实施方案》政策解读

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根据内蒙古自治区深化医药卫生体制改革工作领导小组印发的《内蒙古自治区推广三明医改经验操作手册的通知》要求，为进一步加大力度推广三明医改经验，制定印发了《阿拉善右旗推广三明医改经验工作实施方案》（以下简称《实施方案》），明确了相关要求及任务。现对《实施方案》有关要点解读如下：

一、《实施方案》出台背景及重要性

2022年3月，内蒙古自治区深化医药卫生体制改革领导小组印发《内蒙古自治区推广三明医改经验操作手册的通知》（内医改发〔2022〕1号），加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制，助力构建分级诊疗制度，推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向健康为中心转变，加快推动实现“大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决”的目标。我旗借鉴和推广福建省三明市医改工作经验和做法，积极推动医改工作向纵深发展，着力解决人民群众看病难、看病贵问题，为人民健康提供可靠保障，提升人民获得感、安全感、幸福感。

二、主要措施和要求

《实施方案》分为六个部分21项任务：

（一）切实加强深化医改组织领导

组建成立医改领导组织机构，由旗委或政府一把手担任医改领导小组组长；着力推进健康阿右旗建设工作；财政落实公立医院八项投入，为中医（蒙医）药发展及人员经费做保障。

（二）构建诊疗新格局

建立公立医院高质量发展规划；探索建立紧密型旗域医共体，提高基层医疗机构服务能力和水平，提高家庭医生签约服务质量；加大人才队伍建设力度，做好嘎查医生待遇及养老保障工作。

（三）健全医保支付和价格形成机制

针对不同的服务主体、对象和内容，制定有操作性的医保支付政策；做好目录内医疗服务价格调整，落实好自治区价格调整政策要求；逐步提高参保人员在中医（蒙医）医疗机构就医时的报销比例。

（四）加大药品耗材集中采购改革力度

制定有操作性的价格采购政策，落实国家、自治区、盟关于进一步规范药品、医用耗材集中招标采购和使用的政策文件。逐步建立重点药品监控机制，开展目录内药品临床应用的重点监控，加强使用监测和绩效考核。及时开展新版医疗服务价格调整工作。

（五）深化人事编制薪酬制度改革

按照“保基本医疗、保公共卫生、保学科引领”原则，核定公立医院岗位总量，落实公立医院备案制管理，加大公立医院人才队伍建设；提升公立医院医疗服务能力，落实“两个允许”要求，激励医务人员工作积极性；推行公立医院院长年薪制管理。

（六）建立公立医院运行监管机制

加强医疗服务、药品、检查检验等费用增长监测，将医药费用控制情况纳入对公立医院院长的考核评价指标，推动各公立医院均衡有序发展，促进基层医疗机构增加服务供给。全面组织开展旗级公立医院绩效考核，将考核结果与公立医院财政补助资金投入、医保资金拨付、绩效工资总量核定、医院等级评审、领导班子评价挂钩。

三、保障措施

一是提高思想认识，各有关部门要对照本方案要求，结合实际先行先试，大胆突破创新。各公立医院要把握发展契机，主要负责同志亲自抓，结合现状加强统筹谋划，明确阶段目标，努力实现“三个转变”。

二是加强监测评价。将医改任务推进情况作为全面深化改革和政府绩效考核的重要内容。旗医改办根据推广三明医改经验的任务台账，跟踪监测各有关部门工作进展，按季度根据分工报送台账落实情况。加强定期调度和督导，为改革探索提供必要支持，及时总结、交流、宣传好的经验做法，对工作滞后的及时通报并督促整改。

原文链接：阿拉善右旗人民政府办公室关于批转《阿拉善右旗推广三明市深化医药卫生体制改革经验工作方案》的通知